慢性乙肝应如何分级
1、HBV复制检测：HBeAg、抗-HBe及HBVDNA；抗-HCV、抗-HDV、抗-HIV等排除其它原因引起的肝病；HCC筛检：甲胎蛋白（AFP）及超声波检查等；考虑进行肝活检，对病理改变进行分级和分期。
2、重度慢性肝炎则更为严重，病理分级为G4和马一4。此时，汇管区炎症非常严重，甚至伴随重度碎屑坏死。桥样坏死的范围广泛，影响多个小叶。纤维间隔的形成更为明显，小叶结构严重紊乱，预示着早期肝硬化的可能。
3、无论是围生(产)期和婴幼儿时期，或是在青少年和成人期感染HBV者，在其非活动或低(非)复制期的HBV感染者中，部分患者又可再活动，出现HBeAg阳转；或发生前C或C区启动子变异，HBV再度活动，但HBeAg阴性，两者均表现为活动性慢性乙型肝炎。
4、单纯性乙肝，或慢性乙肝，患者应咨询肝病科与感染科医生。就诊后，需抽血进一步检查乙肝DNA与肝功能，判断病毒复制情况与肝功能是否异常，如谷丙转氨酶与谷草转氨酶是否升高。若有病毒复制，转氨酶升高，建议积极考虑抗病毒治疗，可选择注射干扰素或口服抗病毒药物。
5、如果患者大便发黑或者有呕血的情况，还需要进一步查胃镜，看胃底食管静脉是否曲张。如果有上述情况，要根据患者的肝功能分级行分流手术或者断流手术。如果患者有上消化道出血，如果肝功能在A级，可以考虑行门-奇静脉断流手术。
慢性乙肝的治疗时期
1、一般疗程：慢性乙肝患者抗病毒治疗的一次疗程通常为2年或2年半以上。停药条件：在特殊情况下，医生可能会考虑停药。但临床中通常不建议患者自行停药，因为延长疗程可以减少复发的几率。是否需要终身服药：并非所有慢性乙肝患者都需要终身服药，但具体疗程长度需根据医生指导和患者个体情况来确定。
2、乙肝病毒感染后，可分为急性乙肝和慢性乙肝两种情况。60%-90%的急性乙肝，可在3个月左右康复，10%-40%会转为慢性或病毒携带。在目前的医疗条件下，大多数的慢性乙肝仍然不可治愈，通常没有任何一种药物或方法，能够确切保证可以治愈乙肝。
3、慢性乙肝患者抗病毒治疗的目的，是减少或减慢肝硬化或肝癌发生的几率，一般慢性乙肝治疗一次疗程2年或2年半以上，有特殊情况才停药，临床中不建议患者停药，建议延长疗程，可减少复发几率。
4、慢性乙肝患者：抗病毒疗程至少是四年，如果不是特殊情况，一般不建议停药。停药可能会导致复发风险增加，因此建议延长疗程以减少复发率。乙肝导致的肝硬化患者：无论是代偿期肝硬化还是失代偿期肝硬化，抗病毒治疗需要终身服药。这是因为肝硬化患者的肝脏功能已经受损，停药可能会加重病情。
5、当乙肝患者年龄处在21-40岁时，是乙肝治疗的最佳时期。因为乙肝本身是一种与免疫息息相关的一种慢性病，而21-40岁这个年龄段的人免疫系统功能已 经完善，具有很大的清除乙肝病毒的能力。相对而言，儿童免疫功能不完善，老人的免疫能力较低，无法彻底的清除体内的乙肝病毒。
慢性乙肝能治好吗
1、大部分慢性乙型肝炎患者可以达到临床治愈和基本治愈，但需要较长的时间。通过适当的休息、合理的营养及恰当的药物治疗，可以实现e抗原转阴、乙肝病毒脱氧核糖核酸转阴，血清转氨酶恢复正常，病情稳定。然而，一不注意，病情可能会复发，因此需要坚持长时期的治疗，以使病情较长期地稳定，最终实现基本痊愈。
2、慢性乙肝不能够自愈，不仅不能够自愈，如果不经过规范治疗还可能导致肝纤维化、肝硬化。因此对于慢性乙肝发作的患者，建议进行抗病毒治疗，推荐的抗病毒治疗药物包括恩替卡韦及替诺福韦，能够有效抑制乙肝病毒的复制，延缓肝纤维化、肝硬化的发展，并且降低肝癌的发生概率。
3、慢性乙型病毒性肝炎携带者比较难治愈，只能定期的复查、随访，如果有出现肝功能异常、转氨酶升高、乙肝病毒复制率高，可以考虑服用保肝以及抗病毒的药物来压制乙肝病毒的复制率，减少乙肝病毒的损伤。
4、乙肝可以治愈，能够治好。乙肝是一种由乙型肝炎病毒引起的传染病，其治疗情况与患者的身体状况、病毒类型及病情严重程度密切相关。关于乙肝的治愈问题，目前大部分乙肝患者经过规范治疗，病情可以得到有效控制。
慢性乙型肝炎的症状
1、无症状：慢性乙型肝炎患者在肝功能正常、HBVDNA阴性的情况下慢性乙肝，通常不会有典型的肝炎症状。肝功能不正常时：轻度乏力：患者可能会感到身体疲倦慢性乙肝，缺乏活力。消化道症状：包括厌食、恶心、厌油腻等，这是由于肝脏功能受损，影响到消化系统的正常运作。右上腹不适：部分患者可能会出现右上腹部的不适感或疼痛。
2、慢性乙型肝炎的症状主要包括乏力、食欲不振、肝区不适或疼痛、腹胀等。部分患者可能出现黄疸，表现为皮肤和眼白部位发黄。严重情况下，可能出现肝掌、蜘蛛痣等。 乏力：慢性乙型肝炎患者常常感到乏力，这是因为病毒影响肝脏功能，导致身体的新陈代谢出现异常，从而引发疲劳感。
3、慢性乙型肝炎大部分患者没有明显的临床症状，偶尔可能会出现肝区隐痛，乏力食欲下降，腹胀，腹部不适等现象，一般成一个一过性的改变。由于这些症状出现时间短，能够很快恢复，而且在感冒的时候也可能出现类似症状，所以往往被忽略。
4、常见症状包括：黄疸：由于肝脏功能受损，胆红素的摄取、分泌和排泄受阻，血液中的胆红素浓度升高，导致皮肤和眼白出现黄疸症状。肝脾肿大：肝脏炎症、充血和水肿导致肝脏体积增大，是慢性乙肝的常见体征之一。
5、乙肝是一种慢性病症，具有传染性。当乙型肝炎病毒导致乙肝症状出现时，患者会经历一些明显的征兆。以下是乙肝最明显的四个征兆：首先，乙肝患者可能会感到乏力。这是因为肝脏功能受损影响了正常的食物营养吸收和身体代谢，导致全身乏力，常常处于疲劳和无精打采的状态。
6、该病的临床表现多样，部分患者可能出现发热和黄疸，而约有一半的患者在发病初期症状不明显，往往在体检时才发现。虽然乙肝患者可能功能正常，但其血清中乙肝表面抗原、乙肝病毒去氧核糖核酸及其聚合酶均呈阳性。
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希望本篇文章《慢性乙肝慢性乙肝和乙肝携带者的区别》能对你有所帮助！
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